(Madde 6)
Evlilikten Dolayı Daimi İkamet İzni
Başvuru Formu
I. Başvuru Sahibine İlişkin Bilgi ve Beyanlar
1.
|
Adı:.........................................................................
|
2.
|
Soyadı:....................................................................
|
3.
|
Doğum yeri ve tarihi:.............................................
|
4.
|
Uyruğu:...................................................................
|
5.
|
Anne adı ve soyadı:................................................
|
6.
|
Baba adı ve soyadı:.................................................
|
7.
|
Pasaport no:..........................................................................................................................................................
|
8.
|
Kaç yıldan beri KKTC’nde ziyaretçi izni ile ikamet ettiği:.................................................................................
|
9.
|
Geçim kaynakları:................................................................................................................................................
|
|
..............................................................................................................................................................................
|
10.
|
Daha önce hapis cezasına çarptırıldınız mı? Evet....... Hayır.......
|
11.
|
Devam eden Davanız var mı? Evet....... Hayır.......
|
II. Aileye ve İletişim Adresine İlişkin Bilgiler
16.
|
Eşinin adı ve soyadı:.............................................................................................................................................
|
17.
|
Eşinin doğum yeri ve tarihi:....................................
|
18.
|
Eşinin KKTC Kimlik no’su:....................................
|
19.
|
Evlenme yeri ve tarihi: .........................................................................................................................................
|
20.
|
Bakmakla yükümlü olduğu çocuklarının isim, doğum yeri ve tarihi:..................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................
|
21.
|
KKTC’ndeki adresi ve telefon numarası:.............................................................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................
|
22.
|
KKTC dışındaki posta adresi:...............................................................................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................
|
23.
|
Eşinizle ne kadar süredir birlikte yaşamaktasınız? ............. sene ............ ay
|
Ben , (tam isim)...............................................................................................................................................................
Bu dilekçede belirtilen bilgilerin tam doğru olduğunu beyan ederim.
Açık isim ve İmza..........................................................
..................................... tarih ..............................................de/da önümde yapılmış, tetkik edilmiş ve imzalanmıştır.
Açık isim ve İmza..........................................................
Muhaceret Dairesi Müdürü.
Başvuru Sırasında Sunulması Gerekli Belgeler:
(1) Kimlik fotokopisi (3. Devlet uyruklular için pasaport fotokopisi)
(2) Devlet hastahanesinden bulaşıcı hastalığı olmadığına dair sağlık raporu
(3) Sabıka kayıt belgesi
(4) Giriş-Çıkış dökümü
(5) Konutunun tapu fotokopisi/ satış sözleşmesi veya kira sözleşmesi
(6) Evlenme belgesi ve eşin kimlik fotokopisi
(7) Nüfus kayıt örneği (3. Devlet uyruklular için doğum belgesi)
(8) Başvuru sahibinin eşinin başvuruya herhangi bir itirazı bulunmadığına dair yazılı beyanı.
(9) İkametgah belgesi